Στρατηγού Τζανακάκη 90, 73134 Χανιά,

Τηλ.+30 2821044647, FAX:+30 2821054903
email: eoshania @ otenet.gr

Προσεχώς...

Sun Nov 23, 2014, 07:30AM - 07:30PM
ΠΑΡΑΛΙΑ ΚΡΙΟΥ ΠΑΛΑΙΟΧΩΡΑΣ - ΕΛΑΦΟΝΗΣΙ
 

Ημερολόγιο

Δ Τρ Τε Πέ Πα Σ Κ
27 28 29 30 31 1 2
3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23
24 25 26 27 28 29 30
Click for Chania, Greece Forecast

Είσοδος χρήστη






Ξεχάσατε τον κωδικό σας;

Συνδεδεμένοι χρήστες

Advertisement
Αρχή arrow Ορειν.αγώνας"Σαμαριά" arrow Δήλ.συμμετοχής arrow Δήλωση συμμετοχής

ΣΥΝΔΙΟΡΓΑΝΩΣΗ:

pk1_logogr.jpg                                                                   logotupo_dimou_sm.jpg                                                                                                     

ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑΚΗ ΕΝΟΤΗΤΑ  ΧΑΝΙΩΝ                                  ΔΗΜΟΣ ΠΛΑΤΑΝΙΑ

 

ΦΟΡΕΑΣ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗΣ ΕΘΝΙΚΟΥ ΔΡΥΜΟΥ ΣΑΜΑΡΙΑΣ

Με τηv υποστήριξη : ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΔΑΣΩΝ ΧΑΝΙΩΝ    

logo_erithros1.jpg

ΕΛΛΗΝΙΚΟΣ  ΕΡΥΘΡΟΣ  ΣΤΑΥΡΟΣ                         ΣΩΜΑ ΕΘΕΛΟΝΤΩΝ ΣΑΜΑΡΕΙΤΩΝ           ΔΙΑΣΩΣΤΩΝ  ΚΑΙ  ΝΑΥΑΓΟΣΩΣΤΩΝ ΧΑΝΙΩΝ  

logo_ktel.jpg



Δήλωση συμμετοχής

eos_logo.jpgsamaria_run_logo_2014(2).jpg


 
ΔΗΛΩΣΗ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ
ΣΤΟΝ 5ου ΑΓΩΝΑ ΟΡΕΙΝΟΥ ΤΡΕΞΙΜΑΤΟΣ ‘ΣΑΜΑΡΙΑ’
ΜΑΧΙ ΟΡΟΠΕΔΙΟΥ ΟΜΑΛΟΥ - ΑΓΙΟΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ ΣΑΜΑΡΙΑΣ - ΠΟΡΙΑ -
ΚΑΤΑΦΥΓΙΟ ΚΑΛΛΕΡΓΗ - ΞΥΛΟΣΚΑΛΟ ΟΜΑΛΟΥ
Ε.Ο.Σ. ΧΑΝΙΩΝ
ΛΕΥΚΑ ΟΡΗ – ΚΥΡΙΑΚΗ 11 ΜΑΪΟΥ 2014

ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ :

ΣΩΜΑΤΕΙΟ :

ΗΜ/ΝΙΑ ΓΕΝΝΗΣΗΣ - ΗΛΙΚΙΑ :

ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ :

ΠΟΛΗ :

ΤΗΛΕΦΩΝΟ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ :

ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ :

ΜΕΓΕΘΟΣ Τ-SHIRT :

ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ & ΩΡΑ ΑΦΙΞΗΣ ΣΤΗΝ ΔΙΟΡΓΑΝΩΣΗ :
(Συμπληρώνεται από τη Γραμματεία)

 

 

 

Αποδοχή αποποίησης ευθύνης :
Ο Σύλλογος δεν ευθύνεται για τον θάνατο, τραυματισμό ή οποιαδήποτε βλάβη της υγείας των αγωνιζομένων, οι οποίοι υποβάλλοντας την αίτηση συμμετοχής, δηλώνουν ότι γνωρίζουν τους κινδύνους που υπάρχουν στο ορεινό περιβάλλον και βεβαιώνουν ότι η κατάσταση της υγείας τους είναι καλή και τους επιτρέπει να αγωνιστούν, έχουν δε πρόσφατα εξεταστεί από γιατρό γι’ αυτό το θέμα. Δεν πρόκειται ωστόσο να ζητηθεί από κανέναν αθλητή να προσκομίσει ιατρική βεβαίωση. Οι ίδιοι οι αθλητές είναι υποχρεωμένοι να προβαίνουν τακτικά σε ιατρικό προληπτικό έλεγχο, ώστε να ελέγχουν την κατάσταση της υγείας τους. Η Επιτροπή διοργάνωσης του Συλλόγου διατηρεί το δικαίωμα να ακυρώσει κάποιον αθλητή και να μην του επιτρέψει να ολοκληρώσει τον αγώνα, εφόσον στη διάρκεια του αγώνα υπάρξει σχετική γνωμάτευση εξουσιοδοτημένου γιατρού. Επίσης ο Σύλλογος αποποιείται κάθε ευθύνη σχετικά με τη σωματική ακεραιότητα των αθλητών, οι οποίοι θα πρέπει να κινηθούν με προσοχή στα σημεία της διαδρομής, όπου ο κίνδυνος πτώσης με δυσάρεστα ή μοιραία αποτελέσματα είναι αυξημένος.

Υπογραφή

 

Kατεβάστε και συμπληρώστε την αίτηση από εδώ   

 
< Προηγ.
ΕΛΛΗΝΙΚΟΣ ΟΡΕΙΒΑΤΙΚΟΣ ΣΥΛΛΟΓΟΣ ΧΑΝΙΩΝ - Τζανακάκη 90, 73134 Χανιά,
Τηλ: +30 2821044647, FAX: +30 2821054903
Copyright © 2000-2008, Ε.Ο.Σ. Χανίων, All rights reserved
Designed and hosted by MSC